Ο καρκίνος του ορθού είναι από τους πιο συχνούς καρκίνους και αποτελεί μείζον πρόβλημα υγείας. Προσβάλλει συχνότερα άτομα άνω της ηλικίας των 40 ετών. Τα τελευταία χρόνια έχει παρατηρηθεί αύξηση των περιστατικών και σε ασθενείς νεότερης ηλικίας.
Το ορθό είναι το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου, το οποίο έχει μήκος περίπου 15cm. Είναι το τμήμα όπου αποθηκεύονται προσωρινά τα κόπρανα μέχρι την ολοκλήρωση της αφόδευσης.
Ο καρκίνος του ορθού συνήθως αναπτύσσεται αργά και μετά από αρκετά χρόνια. Ξεκινά συχνά ως μια μικρή διόγκωση του βλεννογόνου (εσωτερικό χιτώνας) του ορθού. Αυτό ονομάζεται πολύποδας εντέρου. Ορισμένοι από τους πολύποδες μπορούν μετά από πολλά χρόνια να εξελιχθούν σε καρκίνο.
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων ο καρκίνος του ορθού περιορίζεται τοπικά. Αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως όμως, μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλα όργανα, όπως είναι συνήθως το ήπαρ (συκώτι) και οι πνεύμονες.
Οι δύο αυτοί καρκίνοι ομαδοποιούνται συχνά ως καρκίνοι του παχέος εντέρου. Προκαλούν συνήθως παρόμοια συμπτώματα και διαγιγνώσκονται με τον ίδιο τρόπο, συνήθως με κολονοσκόπηση.
Ενώ οι καρκίνοι του ορθού και του παχέος εντέρου είναι πολύ παρόμοιοι, η θεραπευτική προσέγγιση διαφέρει σε πολλά σημεία. Η χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου, αποτελεί φυσικά, το θεμέλιο για την αποτελεσματική αντιμετώπιση. Για τον καρκίνο του ορθού, σημαντικό ρόλο διαδραμματίζει και η ακτινοθεραπεία.
Ανατομικά η χειρουργική ογκολογία για τον καρκίνο του ορθού είναι πιο απαιτητική από αυτή του παχέος εντέρου. Καθώς το ορθό, βρίσκεται σε ένα στενό χώρο και επαφή με άλλα πυελικά όργανα, όπως η ουροδόχος κύστη, ο κόλπος και η μήτρα για τις γυναίκες και ο προστάτης για τους άνδρες. Γι’ αυτό το λόγο είναι απαραίτητο η χειρουργική του ορθού να πραγματοποιείται από εξειδικευμένους χειρουργούς, για το καλύτερο ογκολογικό και λειτουργικό αποτέλεσμα.
Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με τον
Dr. Παναγιώτη Γεωργίου
Οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του ορθού περιλαμβάνουν:
Τα συμπτώματα που μπορούν να προκληθούν από καρκίνο του ορθού είναι:
Η θεραπεία του καρκίνου του ορθού ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο και τη θέση του όγκου σε σχέση με το πρωκτό κατά τη διάγνωση.
Σε πολύ αρχικό στάδιο, όταν η νόσος είναι ακόμα περιορισμένη στον βλεννογόνο, η αφαίρεση μπορεί να πραγματοποιηθεί διαπρωκτικά με την χρήση λαπαροσκοπικής πλατφόρμας TaMIS (Transanal Minimally Invasive Surgery), χωρίς χειρουργικές τομές από την κοιλιά. Με αυτούς τους τρόπους επιτυγχάνεται άμεση ανάρρωση και επιστροφή στην καθημερινότητα εντός μίας ημέρας.
Για περιπτώσεις όπου ο ασθενής βρίσκεται σε πιο προχωρημένο στάδιο, ‘’gold standard’’ αποτελεί η ολική εκτομή του ορθού (Ολική Μεσο-ορθική εκτομή – TME: Total Mesorectal Excision) με ή χωρίς πλάγιο πυελικό λεμφαδενικό καθαρισμό (Lateral Pelvic Sidewall Lymphadenectomy), αναλόγως των προ-εγχειρητικών ευρημάτων και ανταπόκρισης στη προ-εγχειρητική θεραπεία).
Ο συνδυασμός της θεραπείας που χρειάζεται ο εκάστοτε ασθενής, καθώς και η σειρά, με την οποία θα εφαρμοστούν, αποφασίζεται από το ογκολογικό συμβούλιο και εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.
Σε καρκίνους είναι πολύ χαμηλοί και βρίσκονται κοντά ή διηθεί τους σφιγκτήρες, η χημειο-ακτινοθεραπεία είναι συνήθως αναγκαία προ-εγχειρητικά. Εάν ο καρκίνος είναι πολύ χαμηλά και διηθεί τους σφιγκτήρες, η κοιλιοπεριναϊκή εκτομή και προσφέρει το καλύτερο ογκολογικό αποτέλεσμα. Σε ένα μικρό ποσοστό αυτών των ασθενών, η ανταπόκριση του καρκίνου είναι πλήρης. Σε μερικούς από αυτούς τους ασθενείς μπορεί να εφαρμοστεί η διασφιγκτηριακή εκτομή του ορθού και έτσι να αποφευχθεί η μόνιμη κολοστομία.
Όταν έχει προηγηθεί ακτινοβολία της πυέλου και η αναστόμωση είναι πολύ κοντά στους σφιγκτήρες, συνήθως χρειάζεται μια προσωρινή ειλεοστομία, η οποία μπορεί να κλειστεί μετά από μερικές εβδομάδες.
Με την πάροδο του χρόνου και την εξέλιξη της τεχνολογίας, οι καρκίνοι του παχέος εντέρου έτσι και του καρκίνου του ορθού, αντιμετωπίζονται με τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών, οι οποίες προσφέρουν ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο και τραύμα, επιταχύνοντας την ανάρρωση του ασθενή.
Διεθνείς μελέτες έχουν αναδείξει ως κύριο πλεονέκτημα της Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής την ταχύτερη ανάρρωση με λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο. Ως αποτέλεσμα είναι το εργαλείο επιλογής στα διεθνή κέντρα αναφοράς για την αντιμετώπιση του καρκίνου του ορθού.
Η Ρομποτική Χειρουργική αποτελεί ένα σύγχρονο εργαλείο για την χειρουργική ογκολογία με εφάμιλλα αποτελέσματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής, προσφέροντας μεγαλύτερη άνεση στον χειρουργό που εκτελεί την επέμβαση.
Η απόφαση για χορήγηση προεγχειρητικής ακτινοθεραπείας ή χημειο-ακτινοθεραπείας βασίζεται στα ευρήματα της Μαγνητικής τομογραφίας. Είναι απαραίτητη σε προχωρημένο στάδιο καρκίνου του ορθού, όταν ο καρκίνος είναι κοντά στα όρια ή διηθεί παρακείμενα όργανα ή ιστούς στην πύελο, και όταν υπάρχει μετάσταση στους λεμφαδένες της περιοχής. Υπάρχει το βραχύ σχήμα ακτινοθεραπείας το οποίο χορηγείται σε 5 ημέρες και ο ασθενής πρέπει να χειρουργηθεί μέσα σε 10 ημέρες από την έναρξη της ακτινοθεραπείας, και το μακρύ σχήμα χημειο-ακτινοθεραπείας το οποίο χορηγείται μέσα σε 6 εβδομάδες. Στις 6 εβδομάδες πραγματοποιείται επανασταδιοποίηση και αναλόγως της ανταπόκρισης προγραμματίζεται το χειρουργείο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί και μετεγχειρητικά.
Ένα μικρό ποσοστό των ασθενών παρουσιάζονται με προχωρημένο καρκίνο του ορθού μέσα στην πύελο. Ο καρκίνος αυτός μπορεί να έχει διηθήσει την κύστη, τον προστάτη, το ιερό οστό, τα λαγόνια αγγεία αλλά και τον κόλπο στις γυναίκες.
Αυτά τα περιστατικά είναι πολύ περίπλοκα και πρέπει να αντιμετωπίζονται από εξειδικευμένους χειρουργούς μαζί με την ομάδα τους. Μέχρι πριν μερικά χρόνια τα περιστατικά αυτά θωρούντουσαν ανεγχείρητα. Με την πρόοδο της αναισθησίας, της εντατικής παρακολούθησης και των απεικονιστικών μεθόδων, ο προγραμματισμός και η επιτυχής αποπεράτωση αυτών των χειρουργείων είναι πλέον εφικτά.
Ο Dr.Παναγιώτης Γεωργίου είναι εξειδικευμένος στη σύγχρονη χειρουργική ογκολογία του παχέος εντέρου και ορθού.
Έχει μεγάλη εμπειρία και κλινικό ενδιαφέρον στην αντιμετώπιση του προχωρημένου και υποτροπιάζοντος καρκίνου. Εκπαιδεύτηκε σε μερικά από τα μεγαλύτερα κέντρα αναφοράς στη Μεγάλη Βρετανία, όπως το St Mary’s, Royal Marsden, St Mark’s and Hammersmith Hospitals. Εάν έχετε διαγνωστεί με Καρκίνο του Ορθού ή θέλετε να λάβετε δεύτερη γνώμη, επικοινωνήστε με τον Δρ. Γεωργίου, Γενικό Χειρουργό και εξειδικευμένο στη Χειρουργική Παχέος Εντέρου και Ορθού.
Είσασταν εξαιρετικός σας ευχαριστω για όλα!!!! Καταπληκτικός!!! GIORGOS TSIOLIS2024-03-27 Εξαιρετική εμπειρία με τον κ. Γεωργίου που προέβη σε Λαπαροσκοπική Σκωληκοειδεκτομή . Ο γιατρός και η ομάδα του ξεχώρισαν για την επαγγελματική στάση και φροντίδα τους . Από την πρώτη στιγμή που εισήχθην στο ιατρείο, ένιωσα αμέσως άνετα και ασφαλής. Ο κ. Γεωργίου μου εξήγησε με λεπτομέρεια τη διαδικασία της επέμβασης, απαντώντας σε όλες μου τις ερωτήσεις με ευγένεια και κατανόηση. Η ομάδα του ήταν εξίσου φιλική και ευγενική, παρέχοντας μου την ηρεμία που χρειαζόμουν πριν και μετά την επέμβαση. Το χειρουργείο πραγματοποιήθηκε με επιτυχία, και η ανάρρωσή μου ήταν ομαλή χάρη στην προσεκτική μετεγχειρητική φροντίδα που έλαβα . Είμαι ευγνωμονούσα για την εμπειρία που είχα με τον κ. Γεωργίου και τον συστήνω ανεπιφύλακτα σε όποιον αναζητά υψηλής ποιότητας ιατρική φροντίδα . Elena Varotsi2024-03-15 Τον Ιανουάριο 2024 μετά από διάγνωση οξείας σκωληκοειδίτιδας χειρουργήθηκα με τη μέθοδο της λαπαροσκόπησης από τον κ. Παναγιώτη Γεωργίου. Πρόκειται για έναν εξαίρετο επιστήμονα αλλά και αξιόλογο άνθρωπο! Από την πρώτη στιγμή αυτός και η ομάδα του στάθηκαν στο πλευρό μου, με ενθάρρυναν και με καθησύχασαν ότι όλα θα πάνε καλά, καθώς ήμουν ήδη πολύ ταλαιπωρημένη πριν από την επέμβαση. Το χειρουργείο έγινε Σάββατο βράδυ, και παρά την ημέρα και την ώρα, όλη η ομάδα του ανταποκρίθηκε αμέσως. Θερμά τον ευχαριστώ τόσο τον ίδιο, όσο και τον βοηθό του, τον κ. Βούλγαρη και την αναισθησιολόγο κα Κούτρα για τις υπηρεσίες τους. Να είστε πάντα καλά και και να χαρίζετε στους συνανθρώπους μας το πολύτιμο αγαθό της υγείας. ΕΥΦΡΟΣΥΝΗ ΧΑΤΩΝΙΔΟΥ2024-02-19 Εξαιρετικός Άνθρωπος, ιατρός , επιστήμονας!!! Έκανα λαπαροσκοπική αφαίρεση χολής ανώδυνα και αναίμακτα χωρίς καμία επιπλοκή. Εφαρμόζει σύγχρονες επιστημονικές μεθόδους. Ούτε σωληνάκια , ούτε ράμματα που πρέπει να κοπούν ούτε δίαιτες. Εξαιρετικός χειρουργός με εξαιρετικό Team !!! Τον συστήνω ανεπιφύλαχτα !!!! Αρχιμήδης Τρυφωνίδης2024-02-16 Χειρουργήθηκα εκτακτως μαζί του, και στη επανεξέταση συζητήσαμε τα ευρήματα. Είναι ένας γιατρός που θα καθίσει να σου εξηγήσει τι σου συμβαίνει , τι ισχύει τι πρέπει να κανείς απο δω και πέρα . Που παρά τη μόρφωση του έχει χαμηλό προφίλ και είναι κοντά στον συνάνθρωπο του. Σε ακούει και δεν βιάζεται να τελειώσει τη συζήτηση η την επίσκεψη με τον ασθενή. Θα τον πρότεινα ανεπιφύλακτα. elena skan2024-02-14 Ο κος Παναγιώτης Γεωργίου είναι ένας εξαιρετικός χειρουργός με πολυετή πείρα στο εξωτερικό και στην Ελλάδα. Λαμπρός επιστήμονας, ξεχωρίζει για την ανθρωπιά του και το γεγονός ότι είναι πολύ προσιτός και συζητήσιμος. Ήρεμος, επεξηγηματικός και κατευναστικός, έρχεται κοντά στον ασθενή και τον κάνει να νιώθει ασφάλεια στη δύσκολη περίοδο της ζωής του. Έχοντας προσωπική εμπειρία μπορώ να βεβαιώσω ότι είναι ένας χειρουργός ικανός να ανταποκριθεί και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις και να εξασφαλίσει με επιτυχία το καλύτερο για τον ασθενή του, με τη μικρότερη δυνατή μετεγχειρητική ταλαιπωρία, γεγονός υψίστης σημασίας για τον ασθενή. Πλαισιώνεται από εξαιρετική επίσης ομάδα και όλοι μαζί αποτελούν υπόδειγμα ιατρών στο Ιατρικό κέντρο Αθηνών. Σας ευχαριστώ θερμά! Katerina Constantinides2024-02-14 Έκανα λαπαροσκοπική αφαίρεση χολής που μάλιστα βρισκόταν στα αριστερά κάτι πολύ σπάνιο. Ο κύριος Γεωργίου εκτός από εξαιρετικός χειρουργός είναι και εξαιρετικός άνθρωπος μου έδωσε δύναμη και ήταν δίπλα μου σε όλα ακόμα και μετά το χειρουργείο. Όλα πήγαν καλά, τον συνιστώ 100% Ευχαριστώ για όλα! Suela Bardhi2024-02-06 Καταπληκτικός χειρουργός, μου εκανε χολκυστεκτομη Πεμπτη Δευτερα επεστρεψα στο ιατρείο μου , χωρις πονους και προβληματα με τη διατροφη μου ΧΙΛΙΑ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ!!! ΜΑΡΙΑ ΜΠΑΚΟΥΛΗ2024-02-02 I recently had gallbladder surgery, and I couldn't be happier with the care I received from Dr. Georgiou and his team. From the very beginning, they took the time to explain everything to me in a way that I could understand, easing my worries and making me feel more at ease. After the surgery, they were there for me every step of the way, addressing any concerns I had and providing the support I needed. Their dedication and attentiveness truly made a difference in my recovery process. I'm grateful to have had such a skilled and compassionate doctor and team by my side. I highly recommend Dr. Georgiou and his team to anyone in need of gallbladder surgery or any other medical care. They go above and beyond to ensure their patients' well-being and provide exceptional support. Thank you, Dr. Georgiou, for yours and your teams outstanding care! Matilda Sk2024-01-27 Ορθοκυστικό συρίγγιο. Μετά από ένα δύσκολο και πολύωρο χειρουργείο σηκώθηκα και περπάτησα την ίδια ημέρα χωρίς καθόλου πόνο. Ο κύριος Γεωργίου είναι ένα εξαιρετικός γιατρός, επεξηγηματικός, προσιτός και ανθρώπινος. Από την πρώτη στιγμή μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη και ασφάλεια. Ο ίδιος και η ομάδα του, ήταν συνεχώς δίπλα μου. Σας ευχαριστώ θερμά κύριε Γεωργίου για όλα! George Giannopoulos2024-01-27
Γενική Χειρουργική
Παθήσεις Εντέρου
Developed & Designed by Zonepage